Em bị áp xe dưới cằm, đã mổ lấy mủ 3 lần rồi, làm sao để không tái phát ạ?

[july123]

Thưa bác sĩ,

Em bị sưng đau ở dưới cằm. Bác sĩ chẩn đoán áp xe nang lông, đã đi mổ để lấy mủ, cả 3 lần đều mổ ở phía dưới cằm. Bác sĩ cho em thuốc để làm tan mủ, đáng tiếc là các toa thuốc em không giữ lại nên không thể nói rõ tên thuốc.

3 lần mổ vào khoảng cuối tháng11 năm 2008, 2009, 2010 sau mỗi lần mổ thì 1 năm sau mới tái phát. Từ lúc bắt đầu sưng đến lúc mổ khoảng 1 tuần.

Xin hỏi bệnh có thể chữa dứt điểm được không? Làm cách nào để phòng ngừa và hạn chế nếu bệnh không thể chữa dứt điểm? Xin cảm ơn BS! (

[Dr.Vani]

Qua những dấu hiệu bạn mô tả, Bacsi nghĩ đến khả năng bạn bị viêm nang lông nhiễm trùng. Đây là viêm ở phần nông của nang lông, nặng hơn nang lông bị áp xe thì biến chứng thành nhọt, nặng hơn nữa là nhọt cụm, hoặc viêm mô dưới da.



Thông thường các trường hợp hợp chốc lở, viêm hoặc áp xe nang lông, các mụn nhọt… thường gặp do vi trùng tụ cầu, ngoài ra có thể do vi khuẩn Gram âm, Pseudomonas…



Các nguyên nhân gây bệnh thường là do nhiễm khuẩn vùng răng hàm mặt, viêm xương, gãy xương hàm dưới, viêm tuyến nước bọt dưới lưỡi... Bệnh thường gặp ở những người lớn tuổi, suy nhược cơ thể, bệnh mạn tính tiểu đường, tim mạch huyết áp, suy thận mạn, những người lạm dụng nhiều kháng sinh, bệnh có thể gặp ngay cả ở trẻ sơ sinh.



Trong giai đoạn đầu, người bệnh đau nhiều dưới góc hàm, mặt trong xương hàm dưới, nuốt đau, nước bọt chảy nhiều, há miệng khó vì đau. Giai đoạn sau sẽ có hiện tượng sưng nóng đỏ đau, ấn vào rất đau, da màu đỏ sẫm, căng bóng.



Các loại áp xe cần rạch mủ và kết hợp dùng kháng sinh đường uống hoặc tiêm. Cần điều trị kháng sinh phối hợp khi nhiễm khuẩn lan rộng để đề phòng áp xe lan đến các vùng sâu.



Nếu viêm nang lông thông thường thì dễ điều trị, khi có biến chứng áp xe sẽ hay tái phát sau điều trị hoặc bệnh trở nên dai dẳng khó trị dứt.



Trường hợp của bạn hay tái phát do những yếu tố thuận lợi như môi trường ô nhiễm, nóng và ẩm, bạn có thể sử dụng các loại xà phòng diệt khuẩn hoặc Benzoyl peroxid; hoặc lúc phẫu thuật chưa lấy hết mô áp xe, để phòng ngừa tái phát, nên kết hợp lấy bệnh phẩm làm kháng sinh đồ để chọn kháng sinh thích hợp.


Chúc bạn điều trị có kết quả!