_ Lấy bệnh phẩm bằng đầu gỗ của que gòn: được nhiều tế bào . Không lấy bệnh phẩm ở cùng đồ sau.

_ Quan sát dưới KHV với 1 giọt dung dịch xanh Methylen 0,1%.

_ Xanh Methylen làm tiêu hủy Trichmonas. Bởi vậy nếu nghi ngờ nhiễm Trichomonas: soi với nước muối sinh lý hoặc pha loãng xanh Methylen với nước muối sinh lý.

Kết quả:

_ Bình thường: trực trùng hình que lớn (Lactobacilli), ít bạch cầu (<20 BC/QT), có tế bào biểu mô trưởng thành


_ Tạp khuẩn: còn Lactobacilli, có nhiều trực trùng nhỏ, số lượng BC thay đổi.

+ khi môi trường âm đạo bị xáo trộn do thụt rửa với dung dịch sát trùng.

+ chỉ cần tái lập môi trường âm đạo bình thường nếu không có dấu hiệu viêm nhiễm (ít BC).

_ Trichomonas: kích thước # lymphocyte, có chiên mao di động, rất nhiều BC hạt (> 100 BC/QT)

_ Hạt men nấm: hạt men nấm nhiều hoặc có sợi tơ nấm là bằng chứng viêm nhiễm, BC thay đổi tuỳ mức độ viêm.


_ Nhiễm khuẩn âm đạo: clue cell > 20% tế bào biểu mô, vô số tế bào nhỏ, thiếu Lactobacilli, rất ít BC.

_ Viêm âm đạo do tạp khuẩn: dấu hiệu viêm trên lâm sàng, nhiều BC (100-200 BC/QT), tạp khuẩn, có tế bào trưởng thành và chưa trưởng thành.
+ cần xét nghiệm vi trùng học

_ Viêm teo âm đạo: chỉ có tế bào chưa trưởng thành, BC và ít vi trùng sống quanh vùng hậu môn, không hoặc rất ít Lactobacilli

ST