Kết quả 1 đến 4 của 4

Chủ đề: Sẩy thai

  1. #1
    Nammap Đang Ngoại tuyến Moderator
    Ngày tham gia
    Jun 2010
    Đang ở
    HO CHI MINH CITY
    Bài viết
    11,307

    Lightbulb Sẩy thai

    SẢY THAI


    Sảy thai là những bệnh lý hay gặp xảy ra trong 3 tháng đầu của thời kỳ thai nghén với biểu hiện đau bụng và ra máu kéo dài
    1. Định nghĩa:

    Sảy thai là hiện tượng thai nhi bị tống ra khỏi TC trước tuổi thai có thể sống được, tuổi thai được tính từ khi thụ tinh cho đến khi 28 tuần. Có 2 loại sảy thai đó là sảy thai tự nhiên và sảy thai liên tiếp
    Sảy thai sớm khi sảy thai trước 12 tuần, loại này chiếm 15%, còn sảy thai muộn tính từ khi sảy từ sau tuần thứ 12 trở đi và trước tuần 28
    2. Nguyên nhân:

    - Bệnh tim mạch, bệnh nội tiết, bất đồng nhóm máu.
    - Sang chấn, nhiễm trùng cấp tính do vi khuẩn hoặc VR
    - Trứng làm tổ bất thường ở góc sừng, eo TC
    - TC kém phát triển, TC có u xơ, TC dị dạng.
    - Thiếu nội tiết giảm Estrgen hat Progsteron
    - RL nhiễm sắc thể
    3. Lâm sàng:

    3.1 Sảy thai tự nhiên: Thường diễn ra theo 2 giai đoạn doạ sảy và sảy thực sự

    * Doạ sảy thai:

    - Ra máu âm đạo thường số lượng ít máu đỏ thường có kèm theo đau bụng dưới hoặc mỏi lưng. Khám âm đạo thường thấy TC còn dài, đóng kín, thân TC mềm tương ứng với tuổi thai.
    Xử trí:

    - Cho nằm nghỉ ngơi bất động.
    - Các thuốc giảm co bóp TC
    - Thuốc nội tiết Progesteron đơn thuần
    - Tránh giao hợp ít nhất 2 tuần sau khi ngừng ra máu
    * Sảy thai :
    Gồm các triệu chứng sau :

    - Chậm kinh, ra huyết đỏ hay đen cảm giác đau, tức nặng bụng dưới, nếu sảy thai đau bụng từng cơn, ra máu đỏ lẫn máu cục.
    - Thăm âm đạo CTC ngắn lại, hé mở, TC đoạn dưới phình ra có hình con quay có khi sờ được thấy bọc thai ở lỗ CTC.
    - XN: HCG (+), siêu âm có âm vang thai, túi ối trong TC
    Xử trí:
    - Đang sảy: Gắp thai và nạo buồng TC
    - Sảy thai băng huyết: Truyền dịch, máu, nạo TC cầm máu.
    - Sảy thai nhiễm khuẩn: Cho KS trước 6h mới nạo.
    Chẩn đoán phân biệt với các bệnh sau:
    - Chửa ngoài TC ( Thể giả sảy)
    - Chửa trứng
    3.2 Sảy thai liên tiếp:

    * Định nghĩa: Gọi là sảy thai liên tiếp khi sản phụ bị sảy thai tự nhiên từ 3 lần trở lên liên tiếp.
    * Nguyên nhân:
    - Bất thường NST chiếm 74%
    - Bệnh lý của mẹ như suy dinh dưỡng, cường giáp, HA cao.
    - Bất thường TC ( TC đôi, TC dị dạng, TC 2 sừng)
    - Các bệnh lý nhiễm khuẩn, nhiễm VR, nhiễm KST
    - Bất đồng nhóm máu.
    - Hở eo TC ( Bẩm sinh hay tổn thương do nong nạo)
    * Xử trí: Tuỳ theo nguyên nhân mà điều trị theo nguyên nhân nếu có hở eo TC thì phải khâu vành đai CTC, sử dụng Progestogen trong các trường hợp suy hoang thể...
    Trên thực tế không phải là dễ tìm nguyên nhân gây sẩy thai liên tiếp. Cần phải làm 1 số XN để chẩn đoán nguyên nhân.
    4. Kết luận:
    Sảy thai là những bệnh lý thường gặp. Người thầy thuốc cần chẩn đoán và xử trí kịp thời để tránh các biến chứng cho người mẹ.
    Lần sửa cuối bởi Nammap, ngày 23-06-2010 lúc 02:18 PM.

  2. #2
    kienne's Avatar
    kienne Đang Ngoại tuyến Thành Viên Cấp 5
    Ngày tham gia
    May 2010
    Bài viết
    3,498

    Mặc định

    Cần nghiên cứu kĩ trước khi quyết định có thai , tránh các trường hợp sảy thai đáng tiếc

  3. #3
    lucky_star Đang Ngoại tuyến Moderator
    Ngày tham gia
    Jun 2010
    Bài viết
    19,216

    Mặc định

    Mình biết nhiều bạn còn chưa phân biệt được sẩy thai và sanh non mà bé chết. Mong Nammap có thể post thêm một bài nữa về bài sanh non và sự phân biệt giữa hai tình trạng này

  4. #4
    Nammap Đang Ngoại tuyến Moderator
    Ngày tham gia
    Jun 2010
    Đang ở
    HO CHI MINH CITY
    Bài viết
    11,307

    Mặc định

    Mình xin bổ sung thêm nha các bạn

    Sanh non và doạ sanh non




    Sanh non là gì?

    Là khi trẻ được sanh ra ở tuổi thai từ 28 đến 37 tuần (tính từ ngày đầu kỳ kinh cuối)

    Trẻ bị sanh non sẽ như thế nào?

    - Trẻ nhẹ cân.
    - Phổi trẻ chưa trưởng thành nên dễ bị suy hô hấp và tử vong. Nếu trẻ sống được cũng dễ mắc các bệnh hô hấp về sau như viêm phổi, viêm phế quản…
    - Trẻ chưa phát triển đầy đủ về thể chất và tâm thần. Dễ mắc các khuyết tật bẩm sinh như tim bẩm sinh, mù, điếc, câm…Ngoài ra, khi lớn lên trẻ thường bị những di chứng thần kinh rõ rệt hoặc tiềm tàng và thường là gánh nặng về tâm lý và tài chánh cho cha mẹ.

    Tại sao phụ nữ mang thai bị sanh non?


    Trên 50% các trường hợp chuyển dạ sanh non không biết được lý do. Một số yếu tố có thể gây sanh non:
    - Do thai kỳ: vỡ ối non, đa thai, đa ối, thai dị dạng.
    - Do mẹ: bệnh lý của mẹ như: cao huyết áp, viêm đài bể thận, viêm ruột thừa, tử cung dị dạng, hở eo tử cung, tiền căn sanh non, ăn uống kém dinh dưỡng, hút thuốc lá, uống rượu, lao động nặng nhọc quá sức.
    - Do nhau: nhau tiền đạo, nhau bong non, thiểu năng nhau.

    Các dấu hiệu nào giúp chẩn đoán sớm chuyển dạ sanh non?


    Đó là các dấu hiệu:
    - Trì nặng bụng hoặc đau bụng.
    - Ra nhớt hồng hoặc dịch nhầy cổ tử cung.
    - Đau thắt lưng, đau quặn bụng có thể kèm tiêu chảy.

    Bạn cần phải làm gì khi có dấu hiệu dọa sanh non?

    Khi có một trong các dấu hiệu trên, bạn phải đến ngay các cơ sở y tế để khám và chữa trị.
    Tại bệnh viện hoặc điều trị ngoại trú, bạn cần phải nằm nghỉ tại giường tuyệt đối để tử cung bớt gò. Ngoài ra, bác sĩ sẽ cho bạn dùng những loại thuốc để giảm cơn gò tử cung, có thể có dùng thêm thuốc giúp kích thích trưởng thành phổi thai.
    Chế độ ăn uống phải hợp vệ sinh, đầy đủ chất dinh dưỡng, dễ tiêu hoá.

    Bạn cần phải làm gì để dự phòng sanh non?

    - Đảm bảo khẩu phần ăn cân bằng và đầy đủ.
    - Tập thể dục nhẹ không có hại, tuy nhiên cần tránh sự luyện tập quá sức trong lúc mang thai, nhất là ở những thai phụ có nguy cơ cao.
    - Không nên hút thuốc lá hay uống rượu.
    - Đối với những thai kỳ có nguy cơ sanh non cần kiêng giao hợp vì cơn gò tử cung thường xuất hiện sau khoái cảm.
    - Khi có dấu hiệu chuyển dạ sanh non, cần phải đến khám ngay tại các cơ sở y tế.
    - Khi có khí hư âm đạo cần phải khám và điều trị thích hợp vì đây có thể là nguyên nhân của sanh non và vỡ ối sớm.

 

 

Quyền viết bài

  • Bạn Không thể gửi Chủ đề mới
  • Bạn Không thể Gửi trả lời
  • Bạn Không thể Gửi file đính kèm
  • Bạn Không thể Sửa bài viết của mình
  •