gãy xương đùi-cứng khớp gối

[qcnt01]

up cho bác, cảm ơn bạn vì thông tin hữu ích

[minhhuy1289]

Các Bác, các a giúp e với

[Bs.ThienHuong]

chỗ cháu chẳng có chỗ nào tập mấy cái này. nên chỉ ở nhà tập đi thôi. chân cháu gần năm tháng rồi mà cũng chưa đi được tự nhiên thấy khó chịu lắm b.s à

Bạn gãy xương khá nặng nên thời gian 5 tháng cũng chưa phải là quá lâu, cố gắng kiên nhẫn tập thường xuyên. Còn về các bài tập tì khi bạn đi khám, nên tranh thủ hỏi bs trị liệu cho bạn, đó là người sẽ biết rõ bài tập nào là phù hợp nhất với độ gãy của bạn, phương pháp đang điều trị cho bạn !

[Bs.ThienHuong]

Cho e xin phương pháp tập gối với ạ.
E bị gãy xương đùi 1/3 dưới, mổ bằng Phương pháp gắn Đinh vào chân hay Đinh Nội tủy gì đó
E mới mổ 10 ngày, mới gập gối đc rất ít( chắc khoảng 165-170 độ), e có cảm giác đau trong đùi khi gập thêm. Chân vẫn còn nề.
Hiện tại thì e đã có thể đi nạng, tự đứng, tự ngồi đc r ạ.
Các Bác sĩ với các bậc tiền bối cho e xin phương pháp tập co gối với ạ, có nên kiêng cử gì ko ạ. E xin cảm ơn m.ng nhiều ạ.

Mới mổ được 10 ngày, tập như vậy là cũng không đến nỗi tệ đâu bạn. BAn đầu tập co gối thì có thể tập nhẹ với tư thế nằm để giảm sự chịu trọng lực. Sau đó dần dần ngồi và tập co. Chân bị nề là điều bình thường thôi, khi bạn bắt đầu đi lại thì chân sẽ giả nề dần !

[nghiepdat]

Bạn gãy xương khá nặng nên thời gian 5 tháng cũng chưa phải là quá lâu, cố gắng kiên nhẫn tập thường xuyên. Còn về các bài tập tì khi bạn đi khám, nên tranh thủ hỏi bs trị liệu cho bạn, đó là người sẽ biết rõ bài tập nào là phù hợp nhất với độ gãy của bạn, phương pháp đang điều trị cho bạn !

tại nhà cháu cách BV xa nên cũng không xuống được, với lại tính chất công việc của ba mẹ cháu nên cũng không có thời gian xuống, chỉ mấy tháng thì đi chụp phim để theo dõi xương lành tới đâu và thắc mắc gì thì cháu chỉ biết hỏi các bác sĩ trong forum bacsi.com này thôi à

[bupbesime]

Xin bác sĩ cho em hỏi , e gãy 1/3 xương đùi trái (G), mổ nẹp vít , hai tháng sau mổ em chụp lại , xương can rất ít , bác sĩ chưa cho tập đi , e vẫn đi bằng 2 nạng , bgio đước 4 tháng rồi , em chưa chụp lại , nhưng cảm giác chân đã đi được , vậy e có nên tập đi k, và e muốn hỏi là khi chụp phim, nếu chân có dấu hiệu can xương nhưng ít , thì có được tập đi hay k, có ảnh hưởng gì k, mong các bác sĩ giải đáp giúp

[minhhuy1289]

Mới mổ được 10 ngày, tập như vậy là cũng không đến nỗi tệ đâu bạn. BAn đầu tập co gối thì có thể tập nhẹ với tư thế nằm để giảm sự chịu trọng lực. Sau đó dần dần ngồi và tập co. Chân bị nề là điều bình thường thôi, khi bạn bắt đầu đi lại thì chân sẽ giả nề dần !

E gập gần đc 90độ rồi ạ. Nhưng nếu tự gập thì còn ít lắm chắc 35-45 độ so vs giá.
Phương pháp tập có phải là đứng dậy tựa vào cái gì đó rồi tự nâng chân Lên đúng k ạ.
E còn tập ngồi trên chỗ cao cho giò thõng xuống cũng gần được 90độ r Bác sĩ ạ.

[Bs.ThienHuong]

tại nhà cháu cách BV xa nên cũng không xuống được, với lại tính chất công việc của ba mẹ cháu nên cũng không có thời gian xuống, chỉ mấy tháng thì đi chụp phim để theo dõi xương lành tới đâu và thắc mắc gì thì cháu chỉ biết hỏi các bác sĩ trong forum bacsi.com này thôi à

Thực tế thì tôi cũng chỉ đưa ra những ý kiến chủ quan của mình mà thôi, còn chính xác tì chỉ người bs điều trị trực tiếp cho bạn, xem xét chấn thương của bạn mới là người quyết định bạn nên có hướng điều trị tiếp theo như thế nào đấy !

[Bs.ThienHuong]

Xin bác sĩ cho em hỏi , e gãy 1/3 xương đùi trái (G), mổ nẹp vít , hai tháng sau mổ em chụp lại , xương can rất ít , bác sĩ chưa cho tập đi , e vẫn đi bằng 2 nạng , bgio đước 4 tháng rồi , em chưa chụp lại , nhưng cảm giác chân đã đi được , vậy e có nên tập đi k, và e muốn hỏi là khi chụp phim, nếu chân có dấu hiệu can xương nhưng ít , thì có được tập đi hay k, có ảnh hưởng gì k, mong các bác sĩ giải đáp giúp

Nếu can xương chưa đủ mà tập đi, chịu trọng lực sớm thì có thể gây biến dạng xương đấy bạn. 4 tháng rồi thì can xương thường phải tốt, bạn đi chụp khám lại cho bảo đảm đi nhé !

[Bs.ThienHuong]

E gập gần đc 90độ rồi ạ. Nhưng nếu tự gập thì còn ít lắm chắc 35-45 độ so vs giá.
Phương pháp tập có phải là đứng dậy tựa vào cái gì đó rồi tự nâng chân Lên đúng k ạ.
E còn tập ngồi trên chỗ cao cho giò thõng xuống cũng gần được 90độ r Bác sĩ ạ.

Tập như vậy cũng là được rồi đấy, tiếp tục tập luyện mỗi ngày nhé bạn !

[minhhuy1289]

Tập như vậy cũng là được rồi đấy, tiếp tục tập luyện mỗi ngày nhé bạn !

Cám ơn Bác sĩ ThienHuong nhé <3

[minhhuy1289]

bác sĩ ơi, e mổ đc nửa tháng r nhưng gập lại chỉ đc 2 chân vuông góc vs nhau e cũng ko biết là bao nhiêu độ nữa
gập thêm thì thấy cứng đờ và thấy đau lắm ạ. Bác sĩ cho em phương pháp tập để chân gập được nhiều hơn ạ. (

[bupbesime]

Bác sĩ cho e hỏi e gãy x đùi trái 1/3 ((G),đã ddc 4 tháng , e được chỉ định tập đi , e nên tập thế nào cho đúng

[Bs.ThienHuong]

bác sĩ ơi, e mổ đc nửa tháng r nhưng gập lại chỉ đc 2 chân vuông góc vs nhau e cũng ko biết là bao nhiêu độ nữa
gập thêm thì thấy cứng đờ và thấy đau lắm ạ. Bác sĩ cho em phương pháp tập để chân gập được nhiều hơn ạ. (

BẠn cứ tập với cách thức thông thường là được rồi, kiên nhẫn tập nhiều lần, biên độ sẽ càng tăng thường sẽ là 1 ít một. Sau 1 tuần bạn so sánh lại với mức gập góc ban đầu tuần, nếu thấy có tăng được biên độ là tập có hiệu quả rồi đấy !

[Bs.ThienHuong]

Bác sĩ cho e hỏi e gãy x đùi trái 1/3 ((G),đã ddc 4 tháng , e được chỉ định tập đi , e nên tập thế nào cho đúng

Những biện pháp phục hồi bao gồm

Cử động khớp: Khớp bất động lâu sẽ bị cứng do cơ co ngắn lại, bao khớp bị co rúm, bao hoạt dịch tăng sản mỡ, sụn bị mỏng. Do vậy cử động khớp là cách tốt để bơm cho dịch khớp ra vào, khớp được nuôi dưỡng và trở nên mềm mại, tốc độ cho một lần co duỗi là 45 giây, mỗi lần tập10 - 15 phút, ngày 4 - 6 lần. Có thể tập từ ngày thứ 3 sau mổ hoặc sau bó bột.

Tập duy trì sức cơ: Tập tăng sức căng của cơ (độ dài bó cơ không thay đổi, khớp không cử động), tập co cơ (sao cho khớp cử động, co cơ ngắn lại). Khi khớp cử động còn đau nhiều thì tập căng cơ, khi khớp đỡ đau thì tập co cơ.


Bệnh nhân gãy xương cần kiên trì phục hồi vận động.

Tập đi: Dùng nạng gỗ tập đi khi xương chưa liền. Thanh ngang đầu trên nạng không được tỳ vào nách mà để tựa bên lồng ngực. Dáng đi thẳng, mắt nhìn thẳng ra phía trước, không cúi nhìn xuống chân. Hai vai phải ngang bằng không được lệch cao thấp. Tập bước đi có 3 điểm tựa, không tỳ hoặc chỉ tỳ nhẹ tăng dần lên chân đau. Hai tay chống nạng ngay ngắn, hai mũi nạng và bàn chân lành tạo nên tam giác đế. Đưa 2 nạng ra trước 10 - 30cm một cách tăng dần, lấy thăng bằng trên đôi tay cầm, rồi bước chân lành ra trước, tiếp tục bước khác. Giai đoạn tiếp theo, dùng gậy chống lúc xương đã gần liền vững. Nhiều người thích dùng gậy chống bên chân đau nên đã làm dáng đi bị xấu đi. Phải tập cho quen chống gậy bên chân lành và khi bước chân lành ra trước thì sức nặng trên chân đau và gậy chống sẽ cùng chịu một lúc. Không nên dùng nạng kẹp nách vì như thế dáng đi sau này trông sẽ tàn phế. Thời kỳ xương liền vững tỳ không đau ở ổ gãy xương thì bỏ gậy và tập đi như bình thường.

Dùng nhiệt: Tác dụng của dùng nhiệt là giảm đau, đỡ khó chịu, có lợi ích khi tập cử động chủ động. Dùng túi chườm nước nóng, chườm lên chỗ đau để luyện tập. Chú ý không được dùng nhiệt sóng ngắn cho toàn chi có đinh, nẹp vít vòng thép kim loại nóng lên có thể làm hỏng tổ chức, dễ gây viêm rò.

Tập sinh hoạt thông thường: Cần tập làm động tác trong sinh hoạt bằng lên xuống cầu thang, bậc thềm nhà, tập ngồi xổm đứng lên. Đối với tổn thương xương tay thì tập nắm, mở bàn tay (dùng hòn đá hình quả trứng để nắm), tập cầm bút, đũa, tránh không để tay bị cong, khoèo. Khi nào không còn đau nữa, không bị hạn chế thì quá trình tập luyện này mới đạt kết quả tốt. Thời gian tập thường từ 6 tháng đến 2 năm, tùy theo mức độ thương tổn.

Biện pháp xoa nắn: Nên xoa nắn thường xuyên ổ gãy xương liền khớp. Chỉ xoa nắn nhẹ nhàng bằng tay mà không được dùng các loại dầu cao, cồn, thuốc xoa bóp nào để xoa vào các khớp, vì như vậy rất có thể làm cho xơ cứng khớp, vôi hóa cạnh khớp.

Khi bị chấn thương, để chóng lành, người bệnh cần kiên trì tập luyện, cần kết hợp các biện pháp tập luyện khác nhau để trở lại hình dáng ban đầu.

Một số vấn đề thường gặp

Sau gãy xương, thông thường bệnh nhân sẽ gặp tình trạng phù nề phần bàn chân hoặc bàn tay kéo dài. Nguyên nhân là do tình trạng kém lưu thông của máu và dịch từ ngoại vi trở về, tình trạng này sẽ giảm dần và hết trong thời gian từ vài tháng cho đến hàng năm, tùy theo vị trí gãy( chân hay tay), loại gãy( đơn giản hay phức tạp, kín hay hở, ...), thời gian bất động bột( lâu hay ngắn), ....

Ngoài ra, do tình trạng bất động bột kéo dài nên bệnh nhân có tình trạng loãng xương cục bộ do đó, có thể có triệu chứng đau, nhức mỏi kéo dài. Vì vậy, kể cả sau khi bỏ bột, chế độ dinh dưỡng đầy đủ và bổ sung canxi cũng đóng vai trò quan trọng giúp cải thiện nhanh các triệu chứng.

Một số trường hợp, gãy xương ở những vị trí tương đối đặc biệt, có thể gặp một số biểu hiện của một số triệu chứng của thần kinh như tê bì, dị cảm, ...bạn cần thăm khám với các bác sỹ chuyên khoa để có được tư vấn và điều trị kịp thời.

Theo Ths Trần Trung Dũng