Các chất trừ sâu có clo hữu cơ bao gồm: DDT, các dẫn chất của cyclo - hexan (666). Các chất này thấm qua da, phổi đường tiêu hoá, gây tổn thương tiểu não, vỏ não vùng vận động.

1. Triệu chứng:

-Nôn mửa, ỉa chảy.

-Run cơ bắt đầu ở mặt rồi đến các đầu chi, sau đó co giật rung, co giật toàn thân rồi đi vào hôn mê.

- Thở nhanh sau đó rối loạn hô hấp, dần dần liệt hô hấp, chú ý liệt cơ hô hấp có thể xuất hiện nhiều giờ sau nhiễm độc.

2. Xử trí:

- Nếu chất độc thấm qua da, cần rửa sạch da, thay quần áo nhiễm DDT.

- Nếu do uống thì rửa dạ dày càng sớm càng tốt, với nhiều nước sau đó cho dầu Paraffin 200ml.

- Tăng đào thải thuốc qua nước tiểu.

+ Lasix 20 mg tiêm tĩnh mạch, nhắc lại 6 giờ 1 lần.

+ Truyền tĩnh mạch dung dịch Natriclorua 5%0 hoặc glucose 5% ngày 3 – 4 lít.

- Chống co giật: gardenal 0,10g hoặc Seduxen 10mg tiêm bắt thịt.

-Hồi sức hô hấp là cơ bản: hô hấp nhân tạo điều khiển.

-Trợ tim mạch.

-Truyền dịch, chống sốc nếu có.

3. Điều kiện chuyển tuyến sau:

- Bệnh nhân tạm thời ổn định: tự thở, mạch đều rõ, huyết áp tối đa >90mmHg có thể chuyển bệnh nhân về tuyến sau. Vừa hồi sức vừa chuyển.

-Nếu bệnh nhân vẫn còn nặng, điều kiện vận chuyển khó khăn, phải mời tuyến sau lên chi viện.

( theo benhhoc )